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肿瘤早诊早治 消化内镜显神通

* 来源 : 厦门日报* 发布人 : admin * 发表时间 : 2016-06-07 * 浏览 : 1527
中山医院消化道肿瘤早诊早治系列报道之②
肿瘤早诊早治消化内镜显神通
中山医院消化内科打造海西消化内镜领军学科造福患者
消化内科任建林教授(右一)指导研究生科学研究。
第五届海西消化论坛暨整合医学高峰论坛在厦门召开。
 
消化系恶性肿瘤是我国最为高发的肿瘤,占全部恶性肿瘤的60%左右。福建省排名前5位的肿瘤,消化系肿瘤占了4个,严重危害人们的生命健康。
厦门大学附属中山医院消化内科任建林教授昨日接受采访时表示,消化系肿瘤治疗的关键在于早发现早治疗,早期患者90%可以活下去,成本低,疗效好;而到了晚期,90%的人花光钱也治不好。在发达国家,消化系肿瘤的早期诊断率很高,消化内镜在肿瘤早诊早治方面发挥着重要作用。中山医院长期致力于消化系肿瘤早诊早治工作,在日前举行的第五届海西消化论坛暨整合医学高峰论坛上,还牵头成立了海西消化系肿瘤早诊早治协作组、海西ERCP协作组,旨在推动海西消化内镜技术共同进步,造福更多患者。
文/本报记者 楚燕 通讯员 陈芳 石青青
1、消化系肿瘤早诊早治海西协作组成立
第五届海西消化论坛暨整合医学高峰论坛于5月27日—29日在厦门成功召开,会上成立了海西地区消化系肿瘤早诊早治协作组和海西地区ERCP协作组,均由中山医院专家担任组长。
据了解,本次高峰论坛由海峡两岸医药卫生交流协会消化病学专家委员会、两岸关系和平发展协同创新中心、福建省医学会消化病学分会、广东省医学会消化病学分会、江西省医学会消化病学分会、浙江省医学会消化病学分会、厦门市医学会主办,福建省医学会消化病学分会胃肠黏膜与胃肠微生态学组、厦门大学附属中山医院消化内科、厦门大学消化疾病研究所、厦门市消化疾病诊治中心共同承办。中国工程院副院长樊代明院士、中华消化学会主任委员杨云生教授、中国医师协会消化医师分会名誉会长刘新光教授等多位国内消化领域权威专家现场授课。海峡西岸23个城市的消化、消化内镜主委以及三级医院消化科主任均参加了本次高峰论坛。
中华消化学会常务委员兼秘书、厦门大学附属中山医院消化内科主任任建林教授介绍,此次大会内容涉及消化系统肿瘤早期诊断治疗、胆胰疾病、炎症性肠病与胃肠微生态、肝病等四大方面,融合消化病、消化内镜、肝脏疾病以及和消化学科相关的病理、医学工程等交叉学科,共有36场专题报告和20场疑难病例分享,同步进行全程网络直播。来自福建省、广东省、江西省和浙江省的400余位消化医师代表围绕四大主题展开了广泛交流。
会上,厦门大学附属中山医院消化内科牵头成立了海西地区消化系肿瘤早诊早治协作组和海西地区ERCP协作组,进一步加强了海西地区间的交流与协作。厦门大学附属中山医院消化内科陈建民主任医师和司丽娟主任医师分别当选海西早癌协作组和海西ERCP协作组组长。协作组将把海西地区“携手发展、互惠互利”的精神落到实处,共同促进海西地区消化系肿瘤早诊早治和ERCP水平的提高。
任建林教授介绍,第一、二、三、四届“海西消化论坛”在国务院发表支持海西建设重要意见的大背景下,近5年先后在厦门、温州隆重召开并取得丰硕成果。目前,海西消化论坛已成为海西消化同仁联谊和交流的重要学术平台。“海西消化论坛”作为海峡西岸地区消化学界的重要学术盛典,将定期在海西四省轮流举行。第六届海西消化论坛将于2017年在温州召开。
2、甄别早期胃癌,内镜切除不留痕
来自泉州的李先生多年来一直饱受胃痛折磨,过去3年里曾在多家医院就诊,胃镜检查均报告为“慢性浅表性胃炎”或“糜烂性胃炎”,服用胃药治疗,症状时好时坏。后来,他慕名来到厦门大学附属中山医院消化内科就诊,通过常规胃镜检查联合先进的拉曼光谱内镜实时诊断技术,最后确诊为胃窦“高级别上皮内瘤变”,通俗地说就是早期胃癌。
中山医院消化内科早诊早治组医生进一步为李先生做了超声内镜检查,显示病灶局限于黏膜下层。医生耐心地向李先生说明了早癌并不可怕,有95%以上的机会能完全治愈,细致的解释消除了李先生的后顾之忧。随后,李先生接受了内镜下ESD手术治疗,病灶被完整切除。ESD手术通过胃镜完成,无需开刀,体表不留疤痕,常规麻醉下无任何痛苦,李先生术后3天即恢复进食。出院后复查胃镜,显示手术部位黏膜完全愈合。
由于早期胃癌的内镜下表现千变万化、各不相同,早期识别的确有相当大的难度,除了临床医师要有充分的警觉性和辨别能力外,先进的内镜诊疗设备也是必不可少的利器。中山医院消化内科陈建民主任医师介绍,消化内镜诊疗主要用于消化道肿瘤早期诊治、胰腺癌和胆道等方面的疾病治疗,可免去剖腹手术痛苦、降低费用、减少并发症。厦门大学附属中山医院是“中华医学会消化内镜专科医师培训中心厦门培训基地”,任务之一就是要让闽西南地区乃至更广区域更多的医师掌握先进的内镜技术,让民众得到最好的治疗。
3、全省首家ERCP培训基地落户中山医院
  日前,国家卫生计生委人才交流服务中心、中国健康促进基金会和中国ERCP技术标准化人才培养项目专家组莅临中山医院消化内镜中心,进行了“中国ERCP标准化人才培养项目培训基地”现场复核。专家组认为,中山医院消化内镜中心ERCP技术实力雄厚,师资队伍结构合理,培训能力扎实,达到培训基地的申报要求,一致同意中山医院ERCP培训基地通过现场复核,这也意味着福建省首家国家级“ERCP技术标准化人才培养项目培训基地”落户厦门大学附属中山医院消化内镜中心。复核评审专家组组长李兆申教授表示,ERCP作为消化内镜技术中难度最大、风险最高的项目,代表了一个内镜中心和医院在消化内镜领域的诊疗水平和地区影响力。对于中山医院消化内镜中心跻身国家级ERCP技术人才培养基地,李兆申教授寄予厚望!
目前,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断及治疗胆胰疾病的主要技术之一,中山医院消化内科上世纪90年代就开始开展经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)诊疗技术,是省内ERCP开展最早的科室之一,每年有600余例次的患者接受治疗,治疗量稳居福建省前列。
中山医院消化内科司丽娟主任医师介绍,前不久借助ERCP为一名患者夹出10厘米长的胆道蛔虫。患者小柳今年29岁,突然肚子绞痛、呕吐不止送入中山医院急诊抢救,经治疗,情况有所缓解。2小时后,小柳又开始闹肚子痛,并再次呕吐,疼得没法说话,也不能走路,眼泪不住地往下流。急诊医生紧急给小柳抽血检查,结果显示嗜酸细胞偏高,据此判断患者体内可能有寄生虫。同时,腹部CT检查发现,患者胆总管内有一个细长条状的高密度影子。综合分析后,急诊医生认为蛔虫的可能性最大。患者随即转入消化内科内镜治疗,医生借助ERCP逆行胰胆管造影,从患者嘴巴插入十二指肠镜,找到胆总管位置,用钳子夹出一条又胖又长的大白虫,足有10厘米长。
【链接】
打造海西消化内镜
领军学科
厦门大学附属中山医院消化内科是厦门市消化疾病诊治中心、厦门大学消化疾病研究所骨干学科,2007年获批“厦门市消化系疾病实验室”,2008年建成“中华医学会消化内镜培训中心厦门培训基地”,2009年联合台湾大学医学院附设医院、香港中文大学威尔斯亲王医院牵头成立“海峡两岸消化疑难病会诊基地”,2010年晋级“卫生部国家临床重点专科”, 2012年成为福建省临床重点专科,2013年联合新加坡国立大学医院、台湾大学医学院附设医院、香港中文大学威尔斯亲王医院成立“海峡两岸消化系肿瘤早期诊断和治疗基地”,2013年成为“卫计委海峡两岸医药卫生交流协会消化病学专家委员会”挂靠单位,2015年成为“厦门市卫生计生委领先学科”。
该学科集医、教、研为一体,技术力量雄厚,医师中拥有博士学位25人、硕士学位8人,其中多人有海外留学经历。有中华医学会消化病学分会常务委员1人、青委会副主任委员1人,中国医师协会消化医师分会常务委员1人、委员1人,海峡两岸医药卫生交流协会常务理事1人,海峡两岸医药卫生交流协会消化病学专家委员会常务副主任委员兼总干事1人、副总干事1人,中国医药生物技术协会组织生物样本库分会委员1人,中国胃病专业委员会常务副会长1人、理事2人,中国抗癌协会肿瘤内镜专委会委员1人。拥有各种先进的诊疗及科研设备,目前病区开放床位为120张,同时设有消化专家门诊、专科门诊、专病门诊、消化内镜诊疗部、消化动力室和消化实验室。年门诊量12万余次,年出院3500余人次,年内镜诊疗达4万余人次。已成为海西地区消化病和消化内镜专业的领军学科。
科研结硕果
助力早癌诊治
近年来,厦门大学附属中山医院消化内科一直致力于消化系肿瘤早期诊断和治疗工作。
一方面展开交流与合作,分别与新加坡国立大学和厦门大学化学化工学院开展“拉曼光谱内镜在消化道早期肿瘤和癌前病变诊断中的应用研究”,同时加强与台湾、香港以及日本等地的一流院所合作,引进最先进的诊疗设备和诊断治疗新技术,极大提高了临床早期发现和治愈消化系肿瘤的能力。
另一方面,依托厦门市肿瘤的分子诊断和靶向治疗重大平台以及国家临床重点专科支撑计划等基金项目,着力研发消化系肿瘤早期诊断的血清肿瘤标志物。经多年探索,任建林教授带领的科研团队已发现数个消化系肿瘤早期诊断的候选血清标志物,后期的进一步研究将有望开发出用于消化系肿瘤早期诊断的血清学肿瘤标志物及相关检测试剂盒。
——转载6月3日《厦门日报》

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